厄洛替尼

厄洛替尼

厄洛替尼(特罗凯)

厄洛替尼是一种靶向抗癌药物,其品牌名称为 Tarceva(发音为 tar-see-vah)。

它是一种治疗方法:

  • 已扩散的非小细胞肺癌 (NSCLC)(晚期)
  • 晚期胰腺癌——与化疗药物吉西他滨一起

您可能还会将 erlotinb 作为另一种癌症临床试验的一部分。 

厄洛替尼的工作原理

厄洛替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂 (TKI),是一种癌症生长阻滞剂。它阻止癌细胞上促进癌症生长的蛋白质。

这些蛋白质被称为表皮生长因子受体 (EGFR)。如果您患有具有这些受体的癌症,您就是 EGFR 阳性。在接受这种治疗之前,您需要对癌细胞进行测试以检查这些受体。

厄洛替尼可以帮助缩小癌症或在一段时间内阻止其生长。 

你怎么拥有它

厄洛替尼是一种片剂。您每天服用一次,至少在饭前 1 小时或饭后 2 小时服用。

服用平板电脑

您必须按照医生或药剂师给您的说明服用药片。

如果您在吞咽药片时遇到问题,请咨询您的药剂师。

无论您是饱腹还是空腹,都会影响有多少药物进入您的血液。

你应该服用正确的剂量,不多也不少。

在您停止服用抗癌药物之前,请咨询您的专家或咨询热线。

当你拥有它

只要厄洛替尼仍在起作用,您就可以继续服用。

测试

您在治疗前和治疗期间进行了血液检查。他们检查您血液中的血细胞和其他物质的水平。他们还会检查您的肝脏和肾脏的工作情况。

副作用

副作用的频率和严重程度因人而异。它们还取决于您正在接受的其他治疗。例如,如果您同时使用其他药物或放疗,您的副作用可能会更严重。

何时联系您的团队

您的医生、护士或药剂师将了解可能的副作用。他们将在治疗期间密切监视您并检查您在预约时的情况。如果出现以下情况,请尽快联系您的咨询热线:

  • 你有严重的副作用 
  • 你的副作用没有好转
  • 你的副作用越来越严重

早期治疗可以帮助更好地控制副作用。 如果您有感染迹象,包括体温高于 37.5 摄氏度或低于 36 摄氏度,请立即联系您的医生或护士。

我们没有在这里列出所有的副作用。请记住,您不太可能有所有这些副作用,但您可能同时有一些副作用。

常见的副作用

这些副作用发生在 100 人中有 10 人以上(超过 10%)。你可能有一个或多个。他们包括:

皮肤变化 

皮肤问题 包括皮疹、皮肤干燥和瘙痒。当您的治疗结束时,这通常会恢复正常。您的护士会告诉您可以在皮肤上使用哪些产品来提供帮助。

不太常见的是,您可能有皮肤破裂(皮肤裂痕)、指甲周围肿胀、毛囊感染或痤疮。您可能会注意到皮肤中有更多色素(色素沉着过度)。

感染风险增加

感染风险增加 是由于白细胞下降。症状包括体温变化、肌肉酸痛、头痛、感觉寒冷和颤抖,并且通常身体不适。根据感染的位置,您可能还有其他症状。

感染有时会危及生命。如果您认为自己受到感染,应立即联系您的咨询热线。 

食欲下降和体重减轻

你可能不想吃东西,可能会减肥。尽可能多地吃是很重要的。全天吃几顿小餐和零食可以更容易管理。如果您担心食欲或体重减轻,可以咨询营养师。 

嘴巴疼

口腔溃疡和溃疡 可能是痛苦的。它有助于保持口腔和牙齿清洁,多喝水,避免酸性食物,如橙子、柠檬和葡萄柚,咀嚼口香糖以保持口腔湿润。如果您有溃疡,请告诉您的医生或护士。

呼吸困难和咳嗽

您可能会出现咳嗽或呼吸问题。这可能是由于感染,例如肺炎或肺部炎症(肺炎)。如果您突然气喘吁吁或出现咳嗽,请立即告知您的医生或护士。

肝脏变化

您可能有肝脏变化,这些变化通常是轻微的,不太可能引起症状。治疗结束后,它们通常会恢复正常。您会定期进行血液检查,以检查您的肝脏工作方式是否有任何变化。

您的肝脏很少会停止正常工作。

感觉或生病

感觉或生病 通常可以通过抗病药物得到很好的控制。避免油腻或油炸食物、少食多餐、多喝水和放松技巧都有帮助。

即使您没有感到不适,也要按照处方服用抗病药物。预防疾病比一旦开始就治疗更容易。

手指和脚趾麻木或刺痛

手指或脚趾的麻木或刺痛 通常是暂时的,在您完成治疗后会有所改善。如果您发现难以行走或完成繁琐的任务(例如按扣),请告诉您的医生。 

头痛

如果您一直头痛,请告诉您的医生或护士。他们可以给你止痛药来帮助你。

脱发

你可能会失去所有的头发。这包括你的睫毛、眉毛、腋下、腿,有时还有阴毛。一旦治疗完成,您的头发通常会重新长出来,但它可能会更柔软。它可能会重新长出不同的颜色或比以前更卷曲。 

沮丧

如果您感到沮丧,请告诉您的医生或护士。他们可以安排您与某人交谈并在必要时给予治疗。

疲倦和虚弱(疲劳)

治疗期间和治疗后可能会出现疲倦和虚弱(疲劳)  - 每天进行温和的锻炼可以保持精力充沛。不要勉强自己,当你开始感到疲倦时休息并寻求他人的帮助。

腹部(腹部)疼痛

如果您有这种情况,请告诉您的治疗团队。他们可以检查原因并给您药物来帮助您。 

消化不良

如果您有消化不良或胃灼热,请联系您的医生或药剂师。他们可以开药来提供帮助。

过风(胀气)

你可能会比平时 吹更多的风。

高温(发烧)

如果您出现高温,请立即告知您的医疗团队。询问他们是否可以服用扑热息痛来帮助降低体温。

腹泻

如果您有腹泻,请联系您的咨询热线,例如,如果您在 24 小时内有 4 次或更多稀水便便(大便)。或者如果你不能喝水来补充流失的液体。或者如果它持续超过 3 天。

治疗后,您的医生可能会给您服用止泻药带回家。少吃纤维,避免生水果、果汁、谷物和蔬菜,多喝水以补充流失的水分。

眼睛问题 

您可能有眼部问题,包括感觉砂砾、灼热、发痒、疼痛、发红、发痒、干燥、水汪汪和粘稠。如果您有这种情况,请告诉您的医生或护士。他们可以给您滴眼液或其他药物来帮助您。

偶尔的副作用

这些副作用发生在每 100 人中有 1 到 10 人(1 到 10% 之间)。你可能有一个或多个。他们包括:

  • 你的鼻子流血,或者你的便便里可能有血(它可能看起来很暗或黑色)
  • 改变您的肾脏工作方式 - 您将定期进行血液检查以检查这一点

罕见的副作用

这种副作用发生在不到 100 人中的 1 人(不到 1%)。

  • 胃或肠上的一个洞
  • 您可能会注意到身体不同部位的毛发生长更多
  • 手或脚底酸痛、发红或脱皮(掌跖综合征)
  • 尿液中蛋白质含量高——您可能需要进行尿液检查来检查这一点
  • 你的指甲变得又脆又松
  • 一种严重的皮肤反应,可能以柔软的红色斑块开始,导致皮肤脱皮或起泡。您可能还会感到发烧,并且您的眼睛可能对光更敏感。这很严重,可能危及生命
  • 可能导致呼吸困难或咳嗽的肺部变化

应对副作用

我们有更多关于副作用的信息以及如何应对它们的提示。

我还需要知道什么?

其他药品、食品和饮料

抗癌药物可以与其他一些药物和草药产品相互作用。告诉您的医生或药剂师您正在服用的任何药物。这包括维生素、草药补充剂和非处方药。

葡萄柚和葡萄柚汁 

服用此药时不应吃葡萄柚或喝葡萄柚汁,因为它可能会增加副作用。

乳糖不耐症 

这种药物含有乳糖(乳糖)。如果您对乳糖或其他类型的糖不耐受,请在服用前联系您的医生

抽烟

在治疗期间尽量不要吸烟,因为它可以降低血液中这种药物的含量。

怀孕和避孕

这种药物可能会伤害在您子宫内发育的婴儿。在您接受这种药物治疗期间以及之后至少 2 周内,不要怀孕或生孩子,这一点很重要。在开始治疗之前,与您的医生或护士讨论有效的避孕方法。

失去生育能力

目前尚不清楚这种治疗是否会影响人们的生育能力。如果您认为您将来可能想要孩子,请在开始治疗前咨询您的医生。

哺乳 

目前尚不清楚这种药物是否会进入母乳。医生通常建议您在治疗期间不要进行母乳喂养。

其他情况的治疗

如果您需要治疗其他任何问题,包括牙齿问题,请务必告诉其他医生、护士、药剂师或牙医您正在接受这种治疗。

免疫接种

在接受治疗期间和之后的 12 个月内不要接种活疫苗。时间长短取决于您正在接受的治疗。询问您的医生或药剂师您应该在多长时间内避免接种活疫苗。

在英国,活疫苗包括风疹、腮腺炎、麻疹、卡介苗、黄热病和一种名为 Zostavax 的带状疱疹疫苗。

你可以有:

  • 其他疫苗,但它们可能不会像往常一样为您提供足够的保护
  • 流感疫苗(作为注射剂)
  • 冠状病毒 (COVID-19) 疫苗 - 与您的医生或药剂师讨论与您的癌症治疗相关的最佳接种时间

为什么要开这种药?

厄洛替尼用于治疗已扩散到附近组织或身体其他部位的某些类型的非小细胞肺癌,这些患者已经接受了至少一种其他化疗药物治疗并且没有好转。厄洛替尼还与另一种药物(吉西他滨 [Gemzar])联合用于治疗已扩散到附近组织或身体其他部位且无法通过手术治疗的胰腺癌。厄洛替尼属于一类称为激酶抑制剂的药物。它的作用是阻断一种异常蛋白质的作用,这种蛋白质发出癌细胞繁殖的信号。这有助于减缓或阻止癌细胞的扩散。

该怎么用这个药?

厄洛替尼以口服片剂的形式出现。通常每天一次空腹服用,至少在饭前 1 小时或饭后 2 小时服用。每天大约在同一时间服用厄洛替尼。仔细遵循处方标签上的说明,并请您的医生或药剂师解释您不理解的任何部分。完全按照指示服用厄洛替尼。不要多吃或少吃,也不要比医生开的更频繁。

您的医生可能会在您治疗期间减少您的厄洛替尼剂量。这取决于药物对您的效果以及您所经历的副作用。与您的医生谈谈您在治疗期间的感受。即使您感觉良好,也要继续服用厄洛替尼。不要在未咨询医生的情况下停止服用厄洛替尼。

该药的其他用途

这种药物可用于其他用途;向您的医生或药剂师咨询更多信息。

我应该遵循哪些特别的预防措施?

在服用厄洛替尼之前,

  • 如果您对厄洛替尼、任何其他药物或厄洛替尼片剂中的任何成分过敏,请告诉您的医生和药剂师。向您的药剂师索取成分清单。
  • 告诉您的医生和药剂师您正在服用或计划服用哪些处方药和非处方药、维生素和营养补充剂。请务必提及以下任何一项:血管生成抑制剂,例如贝伐单抗(Avastin);抗凝剂(“血液稀释剂”),例如华法林(香豆素);某些抗真菌药,例如伊曲康唑 (Sporanox)、酮康唑 (Nizoral)、泊沙康唑 (Noxafil) 和伏立康唑 (Vfend);波普瑞韦(Victrelis);卡马西平(Tegretol);环丙沙星(Cipro,Proquin XR);克拉霉素(Biaxin);康尼伐坦(Vaprisol);HIV蛋白酶抑制剂,例如阿扎那韦(Reyataz)、茚地那韦(Crixivan)、洛匹那韦/利托那韦(Kaletra)、奈非那韦(Viracept)、利托那韦(Norvir)和沙奎那韦(Fortovase,Invirase);H 2阻滞剂,如西咪替丁 (Tagamet)、法莫替丁 (Pepcid)、尼扎替丁 (Axid) 和雷尼替丁 (Zantac);治疗痤疮的药物,如过氧化苯甲酰(Epiduo、BenzaClin、Benzamycin 等);咪达唑仑(Versed):奈法唑酮;非甾体抗炎药 (NSAIDs),例如布洛芬 (Advil, Motrin) 和萘普生 (Aleve, Naprosyn);口服类固醇,如地塞米松 (Decadron, Dexone)、甲基强的松龙 (Medrol) 和强的松 (Deltasone);苯巴比妥(Luminal,Solfoton);苯妥英(Dilantin);质子泵抑制剂,例如埃索美拉唑 (Nexium)、兰索拉唑 (Prevacid)、奥美拉唑 (Prilosec)、泮托拉唑 (Protonix) 和雷贝拉唑 (AcipHex);利福布汀(Mycobutin);利福平(Rifadin,Rimactane);利福喷丁;用于癌症的紫杉烷药物,例如多西紫杉醇(Taxotere)和紫杉醇(Abraxane,Taxol);泰利霉素(Ketek);特立氟胺(Aubagio);和木犀草素 (TAO)(在美国不可用)。您的医生可能需要改变您的药物剂量或仔细监测您的副作用。许多其他药物也可能与厄洛替尼相互作用,因此请务必告诉您的医生您正在服用的所有药物,即使是未出现在此列表中的药物。
  • 如果您正在服用抗酸剂,请在服用厄洛替尼前几个小时或几个小时后服用。
  • 告诉您的医生您正在服用什么草药产品,尤其是圣约翰草。
  • 如果您正在接受治疗或最近接受过化学疗法或放射疗法(使用高能粒子波杀死癌细胞的癌症治疗),请告诉您的医生。如果您患有或曾经患有肺部疾病或感染、胃溃疡、憩室病(在大肠中形成异常小袋并可能发炎的情况)或肝脏或肾脏疾病,请告诉您的医生。
  • 如果您怀孕或计划怀孕,请告诉您的医生。在您服用厄洛替尼期间以及在最后一次服药后至少 1 个月内,您不应怀孕。与您的医生讨论您可以使用的避孕方法。如果您怀孕了,请立即致电您的医生。厄洛替尼可能会伤害胎儿。
  • 如果您正在母乳喂养,请告诉您的医生。在使用厄洛替尼治疗期间和最后一次给药后的 2 周内,您不应进行母乳喂养。
  • 如果您正在接受手术,包括牙科手术,请告诉医生或牙医您正在服用厄洛替尼。
  • 如果您使用烟草制品,请告诉您的医生。吸烟可能会降低这种药物的有效性。
  • 计划避免不必要或长时间暴露在阳光下,并戴上帽子、其他防护服、太阳镜和防晒霜。选择防晒系数 (SPF) 至少为 15 且含有氧化锌或二氧化钛的防晒霜。暴露在阳光下会增加您在使用厄洛替尼治疗期间出现皮疹的风险。
  • 你应该知道厄洛替尼可能会引起皮疹和其他皮肤问题。为了保护您的皮肤,请使用温和的不含酒精的保湿霜,用温和的肥皂清洗皮肤,并使用温和的清洁剂去除化妆品。

我应该遵循哪些特殊的饮食说明?

服用此药时避免吃葡萄柚和喝葡萄柚汁。

为防止可能由厄洛替尼引起的腹泻,请全天经常喝一小口液体,例如无糖运动饮料,吃饼干和吐司等清淡食物,避免辛辣食物。

如果忘记服药怎么办?

第二天在您的常规时间服用下一剂。不要服用双倍剂量来弥补错过的剂量。

这种药物会引起什么副作用?

厄洛替尼可能会引起副作用。如果这些症状中的任何一个严重或不会消失,请告诉您的医生:

  • 腹泻
  • 食欲不振
  • 恶心
  • 呕吐
  • 胃灼热
  • 气体
  • 便秘
  • 口腔溃疡
  • 减肥
  • 极度疲倦
  • 头痛
  • 骨骼或肌肉疼痛
  • 沮丧
  • 焦虑
  • 手脚麻木、灼热或刺痛
  • 手臂、手、脚、脚踝或小腿肿胀
  • 皮肤变黑
  • 脱发
  • 头发和指甲外观的变化

一些副作用可能很严重。如果您出现以下任何症状,请立即致电您的医生或接受紧急医疗:

  • 皮疹(可能看起来像痤疮,可能会影响面部、上胸部或背部的皮肤)
  • 起泡、脱皮、干燥或开裂的皮肤
  • 皮肤瘙痒、压痛或灼痛
  • 呼吸急促
  • 咳嗽
  • 发烧或发冷
  • 眼睑内侧睫毛的生长
  • 严重的胃痛
  • 眼睛干燥、发红、疼痛、流泪或发炎
  • 模糊的视野
  • 眼睛对光的敏感性
  • 胸痛或压力
  • 手臂、颈部或上背部疼痛
  • 快速、不规则或剧烈的心跳
  • 缓慢或困难的讲话
  • 头晕或昏厥
  • 手臂或腿无力或麻木
  • 不寻常的瘀伤或出血
  • 黑色和柏油样或血便
  • 呕吐物带血或看起来像咖啡渣
  • 凹陷的眼睛
  • 口干
  • 排尿减少
  • 深色尿液
  • 苍白或黄色的皮肤
  • 一条腿发红、发热、疼痛、压痛或肿胀

厄洛替尼可能会引起其他副作用。如果您在服用这种药物时有任何异常问题,请致电您的医生。

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