服用肺癌EGFR药品厄洛替尼(erlotinib)有让乙型肝炎病毒再活化的风险-

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摘要

　　肝功能异常是口服肺癌EGFR靶向药物医治常见不良反应，原理通常是药品性肝损伤，但对于乙型肝炎表面抗原阳性患病者，口服EGFR靶向药物医治时间段出现肝功能异常

　　肝功能异常是口服肺癌EGFR靶向药物医治常见不良反应，原理通常是药品性肝功能损伤，但对于乙型肝炎表面抗原阳性患病者，口服EGFR靶向药物医治时间段出现肝功能异常有可能是因为乙型肝炎病毒再活化。台湾的研究纳入了171例乙型肝炎表面抗原阳性的非小细胞肺癌患病者，这些患病者都至少接受了2周口服肺癌EGFR药品医治。

　　乙型肝炎病毒再活化的定义为：与基线相比，乙型肝炎病毒DNA定量至少延长10倍，或在肝功能异常的情况下乙型肝炎病毒DNA绝对延长至> 10-5 IU / mL。结果入组患病者的EGFR靶向医治中位时间为10.5个月，EGFR靶向医治时间段有16例（9.36%）符合乙型肝炎病毒再活化标准，年发生率为7.86%。

　　不同EGFR靶向药物医治时间段乙型肝炎病毒再活化的病例数区别为：厄洛替尼(erlotinib)6例、吉非替尼(gefitinib)5例、奥希替尼(osimertinib)3例以及阿法替尼(afatinib)2例。目前尚未确定乙型肝炎病毒再活化的独立风险要素，因此研究人员建议乙型肝炎表面抗原阳性患病者在EGFR靶向医治时间段定期监控肝功能、乙型肝炎病毒载量以及血清乙型肝炎抗原/抗体检查（即HBeAg和抗HBc）。

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