吃特罗凯出现耐受药物的情况多吗?

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那么,吃特罗凯出现耐受药物的情况应该怎样处置呢?耐受药物的原理有T790M突变,MET基因扩增,HGF高表达,IGF的上调表达等。目前针对特罗凯耐受药物的情况有

特罗凯通过抑制酪氨酸激酶的活性的方法来抑制肿瘤的生长,酪氨酸激酶是EGFR细胞内的重要组成部分之一。特殊是针对非小细胞肺癌,特罗凯的医治效果是极佳的,患病者吃后能够明显的看到病情的进展。

 

那么,吃特罗凯出现耐受药物的情况应该怎样处置呢?

 

耐受药物的原理有T790M突变,MET基因扩增,HGF高表达,IGF的上调表达等。目前针对特罗凯耐受药物的情况有以下几种处置方案:

 

一、化学疗法:特罗凯耐受药物之后,对于既往没有使用过的一线化学疗法方案的患病者,能够首先化学疗法的方式医治。

 

二、其他靶向医治药品的选择:

 

西妥昔单抗(cetuximab、爱必妥)联合铂类药为基础的不同方案(如顺铂/长春瑞滨、吉西他滨/卡铂、卡铂/紫杉醇等)一线医治晚后期NSCLC的II期临床实验表明,反应率为25%-52%,优于历史对照。作为二线医治难治或重复发的NSCLC,与多西他赛(docetaxel)联合使用,反应率为28%高于多西他赛单药。

 

贝伐单抗伊马替尼(格列卫)VEENAT 甲磺酸伊马替尼(Imatinib)(bevacizumab,阿瓦斯丁Avastin)联合化学疗法(如卡铂/紫杉醇或顺铂/吉西他滨)一线医治晚后期NSCLC(非鳞状细胞癌:不包括鳞状细胞癌,只有腺癌和大细胞癌)的III期临床实验E4599及AVAiL表明,反应率、无疾病进展生存期及总生存期均高于未联合贝伐单抗组,故推荐贝伐单抗联合化学疗法作为医治非鳞癌的晚后期NSCLC一线医治方案。主要的不良反应包括高血压、蛋白尿和出血如咯血。肺鳞状细胞癌血拉帕替尼(泰立沙)TYKERB 泰克泊拉帕替尼管丰富,中央型,位于主要血管旁,易形成空洞,贝伐单抗医治出血凶险性延长,故贝伐单抗不适合于所有晚后期NSCLC患病者。

 

力比泰(Alimta,培美曲塞二钠Pemetrexed disodium)联合多西紫杉醇方案医治晚后期NSCLC(非鳞状细胞癌:不包括鳞状细胞癌,只有腺癌和大细胞癌),对于老年患病者,可选择培美曲塞联合化学疗法一线医治晚后期NSCLC,更安全,副反应更小。力比泰联合顺铂在欧洲被批准用于非鳞的NSCLC(腺癌和大细胞癌)的一线医治。

 

索拉非尼(多吉美)sorafenib,该药是医治肾癌的药品,但用于非小细胞肺癌的Ⅲ期临床实验已经在2007年展开,有医生推荐它在特罗凯(厄洛替尼)耐受药物之后使用,可能是因为该药是多靶点的靶向药物物,和ZD6474一样是作用吃特罗凯出现耐受药物的情况多吗?于表皮生长因子EGF和血管表皮生长因子VEGF的,这是优于特罗凯(厄洛替尼)的。

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