特罗凯(tarceva)/厄洛替尼(erlotinib)片对多西他赛医治无效的患病者有效吗？

　　厄洛替尼(erlotinib)片，又名特罗凯(tarceva)，是 EGFR-TKi 抑制剂，通过阻断讯号通路，通过延缓肿瘤增长与扩散而起作用。在现如今的 NICE 指导中，厄洛替尼(erlotinib)通过一项患病者获取计划来获得，替代多西他赛作为先前化学疗法之后的一种二线医治，但 NICE 不推荐厄洛替尼(erlotinib)用于不适合使用多西他赛的患病者。

　　自厄洛替尼(erlotinib)最初指导发布以来，临床实践已发生变化。非小细胞肺癌患病者在接受一线医治之前，需要通过诊疗断定检查来确定他们的肿瘤是否发生 EGFR 突变，以确保医师可以为患病者选择最合适的医治药品。NICE 已推荐厄洛替尼(erlotinib)作为一线医治用于肿瘤 EGFR 突变呈阳性的患病者。然而，临床专家告诉独立顾问委员会称，在临床实践中，对于已接受厄洛替尼(erlotinib)作为一线医治的患病者来说，在二线医治中他们不可能再次以 EGFR 抑制剂来进行医治，因为肿瘤对这些药品的敏

感度已经减少。

　　在新的草案指导中，特罗凯(tarceva)被推荐用于医治 EGFR 突变呈阳性得到证实之前使用非靶向化学疗法药品医治后病情恶化严重的患病者。厄洛替尼(erlotinib)作为一种医治选择还被推荐用于某些情况下肿瘤 EGFR-TK 突变未知的患病者。 厄洛替尼(erlotinib)还被推荐用于某些情况下肿瘤 EGFR-TK 突变未知的患病者。

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