厄洛替尼、特罗凯与化疗序贯顺序不会影响最终OS获益

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所属分类:厄洛替尼

自第一代EGFR-TKI靶向药物厄洛替尼(特罗凯)面市以来,其在全球肺癌医治中得到了广泛应用。一项Ⅲ期研究结果显示,一线应用厄洛替尼的患病者较应用吉西他滨/顺铂(GP)者的无进展生存期(PFS)增加了5.5个月(11.0个月vs 5.5个月,HR=0.34)。有患病者也有疑问,一线厄洛替尼或GP医治进展之后,后续交叉医治对患病者的临床收益怎样?又该怎样选择使用药顺序呢?EUSURE研究给大家解答了以上问题。

厄洛替尼、特罗凯与化疗序贯顺序不会影响最终OS获益

初步结果显示:一线接受厄洛替尼医治在疾病进展后使用GP医治的患病者中位PFS(26.3个月 vs. 23.4个月,HR=1.26)及中位至医治失败时间(TTF)(29.4个月 vs. 24.7个月,HR=0.74)均长于一线GP医治进展后再二线厄洛替尼医治组,但无统计学差异。研究显示,接受交叉医治的45例患病者的中位OS是51.6个月(95% CI 41.7-61.4),没有进行交叉医治患病者的中位OS为23个月(95% CI 20.8-25.2)。可见,无论患病者采用哪种序贯医治方法,OS都是优于无序贯医治的患病者。一线GP二线厄洛替尼组和一线厄洛替尼二线GP组患病者的OS相似(29.0个月 vs. 27.5个月,HR=0.98)。

厄洛替尼、特罗凯与化疗序贯顺序不会影响最终OS获益

一线厄洛替尼二线GP组的中位PFS1(从随机进入ENSURE研究到一线医治疾病进展)和中位PFS2(从一线疾病进展到二线医治疾病进展)区别是16.8个月和8.3个月,而一线GP二线厄洛替尼组的PFS1和PFS2则区别为5.7个月和18个月。说明厄洛替尼一、二线医治治疗效果均优于化学疗法。该研究表明,无论患病者采用哪种序贯医治方法(一线厄洛替尼交叉到二线化学疗法,还是一线化学疗法交叉到二线厄洛替尼),平均OS均优于无序贯医治的患病者。

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