印度特罗凯 副作用 发烧_「专访杨农教授」期待未来更好的政策使厄洛替尼惠及更多患者

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2017年新版基本医保药品目录于不久前更新,较2009年版目录增加了339个药品,增幅达15.4%,引发广泛影响。同时,还有一些药品被列为“拟谈判药品范围”如非小细胞肺癌(NSCLC)小分子靶向药物厄洛替尼等。近期,我们对多位专家进行专访,探讨了肺癌治疗现状及精准医学时代靶向治疗尤其是厄洛替尼的疗效和安全性特点及对其纳入医保的期待。本文总结中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院/湖南省肿瘤医院杨农教授主要观点与读者分享。

首次确诊的肺癌患者中,晚期患者占比约有多少?如何做到肺癌的早发现、早诊断、早治疗?

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杨农教授:临床上,大概80%的肺癌患者在首次就诊时就已是手术不能根治的中晚期患者。临床上,需加强肺癌的一、二级预防,以降低晚期肺癌患者的比例。肺癌的一级预防,是指对有吸烟史和吸二手烟的高危人群加强宣传教育,加强戒烟;二级预防,是指高危人群需通过低剂量螺旋CT这一有效手段加强筛查。三级预防,是指发现后及早进行有效准确的治疗。

肺癌的经典治疗手段包括哪些?

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杨农教授:早期肺癌,可以采取手术方法治疗;肺癌中期,除手术治疗之外,还需辅以化疗和放疗;对于晚期肺癌患者,目前包括化疗、靶向药物治疗以及最新的免疫治疗等手段。

肺癌治疗已经进入精准医学时代,靶向治疗药物给传统的肺癌治疗临床实践带来了哪些改变?

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杨农教授:精准治疗相当大程度上改变了我们对癌症的看法,从前晚期肺癌被认为是一种绝症,大多数患者的中位生存期仅1年左右。而目前晚期NSCLC中约有1/3的患者,具有驱动基因突变,如EGFR、ALK等突变,对这部分患者肺癌已可以视为慢性病进行管理,通常患者的中位生存期可以达到3~4年。

厄洛替尼一线治疗适应症的获批将给晚期EGFR敏感突变的NSCLC患者治疗带来什么样的改变?

肺癌晚期用药特罗凯降价,最大的赢家是谁?

8月25日,上海罗氏制药有限公司宣布,即日起,主动将其旗下治疗非小细胞肺癌的靶向药物厄洛替尼(商品名为特罗凯)降价30%。准确的降价幅度可能因各地基础价格差异而略有不同。 此消息一出各大病友论坛群的肺癌病友立刻讨论起来,对于抗癌卫士软件的社区的病

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杨农教授:厄洛替尼一线适应症的获批,一定可以让更多的人群接受到小分子靶向药物的治疗。以前,厄洛替尼处在二线或更晚的时间应用到患者治疗中时,对有EGFR驱动基因的患者来说,其生存时间是受限的,同时也加重了这部分患者治疗的经济负担。如果先经过一线的化疗,到二线才能接受靶向药物的治疗,很多患者家庭是承受不了的。如果患者只能够负担一种治疗方法的费用,那么在一线即应用EGFR-TKI,如厄洛替尼,患者所获得的生存时间远比应用化疗药物更长。

对于厄洛替尼价格和进医保目录方面,您有什么期待?

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杨农教授:厄洛替尼进入医保目录一定是临床医生和肺癌晚期患者非常期待的事情。如果厄洛替尼进入到医保目录中,那么会大幅降低患者用药费用,将会有更多患者有机会进入到慈善赠药项目中并长期获益。目前厄洛替尼已进入湖南省大病医保目录,期待未来厄洛替尼等靶向药能通过降价等措施进入国家医保目录,让更多患者获益。

很多患者通过靶向药物获益,重返社会、家庭,甚至工作岗位。能否分享一个您日常工作中这样的小故事?

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杨农教授:在治疗过程中,通过靶向药物治疗,印象比较深刻的,有一位晚期肺癌伴骨转移的患者,他患病前是一位高级工程师,从服用厄洛替尼到目前已有5年,由于厄洛替尼与化疗药物相比,其不良反应带给患者的痛苦和生活上的不便很少,因此他现在依然能够坚持在工作岗位上。而这只是众多晚期肺癌患者中一个比较典型的案例,像这样的故事还有很多,希望未来能够有更好的政策到来,使更多的肺癌患者获益。

杨农教授

印度特罗凯 副作用 发烧_「专访杨农教授」期待未来更好的政策使厄洛替尼惠及更多患者

中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院,肺胃肠肿瘤内科主任,主任医师;中南大学、南华大学研究生导师;肿瘤新药临床研究病房主任。CFDA新药试验审评专家;CSCO 理事;CTONG 主要研究者;中国抗癌协会肿瘤转移专业委员会委员;中国药物临床试验机构联盟青年委员会副主委;湖南省抗癌协会肿瘤精准医学专业委员会主任委员;湖南省抗癌协会分子靶向治疗专业委员会副主委。

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中文名称:尼达尼布
【通用名称】乙磺酸尼达尼布软胶囊本品用于治疗特发性肺纤维化(IPF)。
勃林格殷格翰自主研发的抗肺纤维化创新靶向药维加特(尼达尼布),已获得国家食品药品监督管理总局(CFDA)颁发的进口药品注册证,被批准用于治疗特发性肺纤维化(IPF)。该新药的获批为中国IPF患者提供了全新的治疗选择 。
作为创新靶向药物,尼达尼布同时作用于PDGFR、FGFR和VEGFR三个靶点,从而阻断IPF关键发病机制的成纤维细胞的增殖、迁移和转化,减缓IPF的疾病进展。包括尼达尼布在内的抗纤维化药物的问世是IPF治疗的转折点。
胶囊:150毫克和100毫克

乙磺酸尼达尼布软胶囊

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